Ătape 1 de 5 0% Avez-vous eu besoin de soins mĂ©dicaux et paramĂ©dicaux ? * ObligatoireOui, j'en ai eu besoinNon, je n'en ai pas eu besoinAvez-vous rencontrĂ© un problĂšme dans votre recherche de soins ? * ObligatoireOui, j'ai subi au moins un refus de soinOui, j'ai abandonnĂ© ma rechercheNon, j'ai pu effectuer mes soinsQuel jour de la semaine avez-vous eu besoin de soins ? * ObligatoireEn semaine (du lundi au vendredi inclus)Le samediLe dimanche ou un jour fĂ©riĂ©Ă quelle heure avez-vous eu besoin de soins ? * ObligatoireDurant la journĂ©e (entre 8 heures et 19 heures)Durant la nuit (entre 19 heures et 8 heures)Combien avez-vous subi de refus de soin ? * ObligatoireDans quel lieu de soin avez-vous subi ce(s) refus ? * ObligatoireEn ville, gĂ©nĂ©ralisteEn ville, spĂ©cialisteA lâhĂŽpital : Aux urgencesA lâhĂŽpital : Dans les servicesA domicile : Soins mĂ©dicauxA domicile : Soins d'accompagnementEn hospitalisation Ă domicileEn Ă©tablissement social et mĂ©dicoâsocialEn maison de santĂ© de proximitĂ©En soin Ă distance (tĂ©lĂ©mĂ©decine)Quel a Ă©tĂ© le motif du refus le plus rĂ©cent ? * ObligatoireLe lieu nâĂ©tait pas accessibleLe dĂ©lai dâattente dĂ©passait 6 moisJe n'avais pas assez d'argentOn n'a pas voulu de moiLe lieu Ă©tait fermĂ©Je ne sais pasAvez-vous abandonnĂ© vos soins ? * ObligatoireOui, jâai abandonnĂ© mes soinsNon, je suis allĂ© dans un autre serviceNon, je cherche un autre lieu de soinVers quel autre lieu de soin allez-vous vous orienter ? * ObligatoireEn ville, gĂ©nĂ©ralisteEn ville, spĂ©cialisteA lâhĂŽpital : Aux urgencesA lâhĂŽpital : Dans les servicesA domicile : Soins mĂ©dicauxA domicile : Soins d'accompagnementEn hospitalisation Ă domicileEn Ă©tablissement social et mĂ©dicoâsocialEn maison de santĂ© de proximitĂ©En soin Ă distance (tĂ©lĂ©mĂ©decine)Pour quelle raison avez-vous abandonnĂ© votre recherche ? * ObligatoireJe n'ai pas trouvĂ© de professionnel du soin correspondant Ă mon besoinIl n'existe pas le professionnel du soin correspondant Ă mon besoin Ă proximitĂ© de moiQuel(s) type(s) de soins avez-vous abandonnĂ© ou recherchez-vous ? * ObligatoireChoix multiple autorisĂ©. Soins urgents Soins habituels Soins pour une maladie connue Soins pour une nouvelle maladie Accident Soins des dents Soins des yeux Soins pour maladies d'autres parties du corps Soins liĂ©s au handicap Soins psychologiques ou psychiatriques Soins quotidiens de vie et d'hygiĂšne RĂ©Ă©ducation Dans quel lieu de soin avez-vous effectuĂ© vos soins ? * ObligatoireEn ville, gĂ©nĂ©ralisteEn ville, spĂ©cialisteA lâhĂŽpital : Aux urgencesA lâhĂŽpital : Dans les servicesA domicile : Soins mĂ©dicauxA domicile : Soins d'accompagnementEn hospitalisation Ă domicileEn Ă©tablissement social et mĂ©dicoâsocialEn maison de santĂ© de proximitĂ©En soin Ă distance (tĂ©lĂ©mĂ©decine)De quel(s) type(s) de soins avez-vous eu besoin ? * ObligatoireChoix multiple autorisĂ©. Soins urgents Soins habituels Soins pour une maladie connue Soins pour une nouvelle maladie Accident Soins des dents Soins des yeux Soins pour maladies d'autres parties du corps Soins liĂ©s au handicap Soins psychologiques ou psychiatriques Soins quotidiens de vie et d'hygiĂšne RĂ©Ă©ducation Avez-vous Ă©tĂ© satisfait(e) de l'accueil ? * ObligatoirePas du tout satisfaitPeu satisfaitPlutĂŽt satisfaitTrĂšs satisfaitAvez-vous Ă©tĂ© satisfait(e) des soins ? * ObligatoirePas du tout satisfaitPeu satisfaitPlutĂŽt satisfaitTrĂšs satisfaitAvez-vous besoin dâĂȘtre accompagnĂ©(e) ? * ObligatoireOui, j'en ai besoinNon, je n'en ai pas besoinL'accompagnement de votre choix a-t-il Ă©tĂ© acceptĂ© ? * ObligatoireOui, il l'a Ă©tĂ©Non, il ne l'a pas Ă©tĂ©Avez-vous posĂ© des questions ? * ObligatoireOui, j'en ai posĂ©Non, je n'en ai pas posĂ©Avez-vous obtenu les rĂ©ponses Ă vos questions ? * ObligatoireOui, je les ai obtenuesNon, je ne les ai pas obtenuesNon, je n'ai pas compris la rĂ©ponseA-t-on tenu compte de la douleur ? * ObligatoireOui, on en a tenu compteNon, on n'en a pas tenu compteSelon vous, avez-vous bien Ă©tĂ© soignĂ©(e) ? * ObligatoirePas du toutPlutĂŽt nonPlutĂŽt ouiTout Ă fait Par quel(s) service(s) ĂȘtes-vous passĂ©(e) ? * ObligatoireLes urgencesLes services hospitaliersLes deuxPour quelle raison vous ĂȘtes-vous rendu(e) Ă lâhĂŽpital ? * ObligatoirePour une consultation, un examen et/ou un traitementPour une hospitalisationAux urgences : selon vous, avez-vous bien Ă©tĂ© soignĂ©(e) ? * ObligatoirePas du toutPlutĂŽt nonPlutĂŽt ouiTout Ă faitDans les services hospitaliers : selon vous, avez-vous bien Ă©tĂ© soignĂ©(e) ? * ObligatoirePas du toutPlutĂŽt nonPlutĂŽt ouiTout Ă faitAvez-vous eu le sentiment de ne pas avoir Ă©tĂ© soignĂ©(e) ? * ObligatoireOui, j'ai eu ce sentimentNon, je n'ai pas eu ce sentimentCombien de temps avez-vous attendu ? * ObligatoireJe n'ai pas attenduUne demi-heure1 heure3 heures6 heures10 heures Vous vivez... * ObligatoireChoix multiple autorisĂ©. Je vis en Ă©tablissement mĂ©dico-social Je vis en milieu ordinaire, avec un accompagnement mĂ©dico-social (SAMSAH, SESAD...) Je vis en milieu ordinaire, dans ma famille Je vis en milieu ordinaire, seul Vous ĂȘtes... * ObligatoireUn hommeUne femmeVous avez... * Obligatoire10 ans ou moinsEntre 11 et 18 ansEntre 19 et 45 ansEntre 46 et 65 ansEntre 66 et 80 ans81 ans et plusQuel est votre handicap ? * ObligatoireChoix multiple autorisĂ©. Moteur Auditif Visuel Cognitif Psychique DĂ©ficience intellectuelle Trouble du spectre de l'autisme Polyhandicap Maladies invalidantes Dans quel pays habitez-vous ? * ObligatoireFranceBelgiqueDans quel dĂ©partement habitez-vous ? * ObligatoireVeuillez indiquer un numĂ©ro de dĂ©partement (ex : 75 pour Paris).Dans quelle province habitez-vous ? * ObligatoireBRU - Bruxelles - CapitaleVAN - Province d'AnversVLI - Province de LimbourgVOV - Province de Flandre-OrientaleVBR - Province du Brabant flamandVWV - Province de Flandre-OccidentaleWBR - Province du Brabant wallonWHT - Province de HainautWLG - Province de LiĂšgeWLX - Province de LuxembourgWNA - Province de NamurDans quel pays avez-vous Ă©tĂ© soignĂ©(e) ? * ObligatoireFranceBelgiqueDans quel dĂ©partement avez-vous Ă©tĂ© soignĂ©(e) ? * ObligatoireVeuillez indiquer un numĂ©ro de dĂ©partement (ex : 75 pour Paris).Dans quelle province avez-vous Ă©tĂ© soignĂ©(e) ? * ObligatoireBRU - Bruxelles - CapitaleVAN - Province d'AnversVLI - Province de LimbourgVOV - Province de Flandre-OrientaleVBR - Province du Brabant flamandVWV - Province de Flandre-OccidentaleWBR - Province du Brabant wallonWHT - Province de HainautWLG - Province de LiĂšgeWLX - Province de LuxembourgWNA - Province de NamurĂtes-vous inscrit(e) au DMP (Dossier MĂ©dical PartagĂ©) ? * ObligatoirePour en savoir plus, rendez-vous sur le site officiel du DMP.Oui, je suis inscrit(e)Non, je ne le suis pasAvez-vous un mĂ©decin rĂ©fĂ©rent ? * ObligatoireOui, j'ai un mĂ©decin rĂ©fĂ©rentNon, je n'en ai pasĂtes-vous un rĂ©pondant rĂ©gulier au questionnaire ? * ObligatoireOui, j'y rĂ©ponds rĂ©guliĂšrementNon, jây rĂ©ponds pour la premiĂšre foisAvez-vous un ordinateur, une tablette et/ou un tĂ©lĂ©phone pour aller sur internet ? * ObligatoireOuiNonAvez-vous ressenti des progrĂšs dans votre accĂšs aux soins ? * ObligatoirePas du toutPlutĂŽt nonPlutĂŽt ouiTout Ă faitCe questionnaire est-il rempli par une autre personne ? * ObligatoireOui, on rĂ©pond Ă ce questionnaire Ă ma placeNon, je rĂ©ponds pour moi-mĂȘme Souhaitez-vous rĂ©pondre Ă des questions concernant le confinement actuel, liĂ© Ă la maladie du coronavirus (COVID-19) ?OuiNonPour nous protĂ©ger de la maladie du coronavirus, nous sommes obligĂ©(e)s de rester enfermĂ©(e)s dans notre maison, par exemple dans un foyer, dans son appartement, dans sa famille. Vous pensez ĂȘtre en sĂ©curitĂ© ?OuiNonQuelles sont les raisons pourquoi vous ne pensez pas ĂȘtre en sĂ©curitĂ© ? Je nâai pas de personne qui me soigne Je nâai pas de personne qui mâaccompagne Je nâai pas le matĂ©riel pour empĂȘcher dâĂȘtre malade Pensez-vous pouvoir ĂȘtre enfermĂ©(e) chez vous et vivre comme cela pendant plusieurs semaines ?OuiNonVous avez besoin de quoi ? Quâon vous soigne pour votre handicap Quâon vous soigne pour votre maladie Quâon vous soigne pour votre rĂ©Ă©ducation, par exemple avec un kinĂ©sithĂ©rapeute, une orthophonisteâŠ. Si vous ĂȘtes de plus en plus malade, savez-vous Ă qui tĂ©lĂ©phoner ou qui appeler ?OuiNonAvez-vous besoin dâĂȘtre aidĂ©(e) par des personnes qui soignent et qui accompagnent ?OuiNonPar qui est-ce que vous avez besoin d'ĂȘtre aidĂ©(e) ? Par des voisins Par des amis Par de la famille Par des professionnels Connaissez-vous et avez-vous compris ce qui se passe en ce moment avec le coronavirus et sur ce quâil faut faire ?OuiNonVoulez-vous quâune personne vous accompagne pour savoir ce que vous avez le droit de faire ?OuiNonAvez-vous appelĂ© le numĂ©ro de tĂ©lĂ©phone des urgences (le 15 ou le 114) ?OuiNonAvez-vous dit que vous Ă©tiez une personne handicapĂ©e ?OuiNonAvez-vous Ă©tĂ© Ă©coutĂ©(e) ?OuiNonĂtes-vous pris(e) en charge par les urgences ?OuiNonEst-ce que l'on vous a demandĂ© de contacter votre mĂ©decin traitant ?OuiNonEst-ce que vous avez demandĂ© de l'aide pour trouver un mĂ©decin traitant ?OuiNonEst-ce que vous avez Ă©tĂ© aidĂ©(e) pour trouver un mĂ©decin traitant ?OuiNonSi votre Ă©tat de santĂ© vous expose aux complications respiratoires, votre prise en charge a-t-elle Ă©tĂ© priorisĂ©e ?OuiNonĂtes-vous satisfait(e) et pensez-vous avoir trouvĂ© des solutions pour rester chez vous malgrĂ© cette situation difficile ?Pas du toutPlutĂŽt nonPlutĂŽt ouiTout Ă fait
